近代中醫對青春痘病因的研究在傳統肺熱、風熱、血熱、濕熱等發病理論的基礎上，提出了沖任不調、腎陰不足、血瘀痰結等觀點，進一步補充、完善了青春痘的發病機制。先天不足，腎陽虧損，同源之肝臟疏泄失于條達，致沖任不調。沖為血海，任主胞胎，則血海滿盈不得時，月經前后見虛火上炎之象，青春痘加重。腎為先天之本，主司人體生長、發育、生殖之功，若原本腎陰不足，其陰陽平衡失調，會導致女子二七、男子二八相火亢盛，天癸過旺，早期發育，面生粉刺。素體陽盛，易熱易火，灼傷津液;腎陰不足，陰液失于濡養，日久煉液為痰，痰凝氣結·，血瘀不通，發為結節、囊腫。
用中醫中藥治療青春痘講究的是辨證論治，目前對青春痘的辨證分型尚缺乏統一的標準。根據臨床所見，大致可分為以下幾型：肺經風熱型、濕熱蘊結型、痰濕凝結型。或分為肺經風熱、脾胃濕熱、肝郁氣結、瘀血阻滯、痰濕凝結、熱毒蘊結、沖任不調七型。
肺經風熱型
征候：油性皮膚多見。丘疹呈紅色，或有癢痛，多分布于鼻周。可有口干，舌紅，苔薄黃、便黃，大便干燥，脈浮數。
治則：宜清肺散熱。
方藥：枇杷清肺飲加減
枇杷葉10克，桑白皮10克，黃芩10克，梔子10克，野菊花10克，白茅根30克，黃連10克，赤芍10克，生槐米15克，金銀花20克，當歸10克，苦參10克。
方解：枇杷清肺飲原方出自《醫宗金鑒》，本方取枇杷葉苦平，性善降泄;桑白皮甘寒性降，兩藥俱人肺經，清肅肺熱為君藥。黃芩、黃連、金銀花、野菊清熱解毒燥濕為臣。當歸、苦參、梔子、赤芍、白茅根、生槐米清熱涼血共為佐使。有膿皰加公英、地丁;口渴加生石膏、知母;便干加生大黃。水煎服，每日1劑，早晚飯后分溫服。
飲食調養：枇杷薏苡仁粥：生薏苡仁100克，鮮枇杷60克(去皮核)，枇杷葉10克。先將枇杷葉洗凈切碎，煮沸10～15分鐘，撈去渣后，納入薏苡仁煮粥，粥熟后切碎枇杷果肉，放人其中攪勻即可。
中藥外治：選擇中藥大黃、硫黃、丹參、冰片各等量，研成極細末，與適量大豆粉混合，加基質調成稀膏，敷于面上。7—10天1次，3次1療程。
針灸療法：主穴選擇百會、尺澤、曲池、大椎、合谷、肺俞、委中。配穴選四白、下關、頰車。用瀉法，中等刺激，留針半小時，每日1次，10次1療程，癥狀好轉后改為隔日1次。
濕熱蘊結型
征候：面部、胸背部或臀部皮疹較多。表現為結節及多數大小膿皰，可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓，皮疹紅腫疼痛。伴口臭口苦，大便黏滯不爽，便秘，尿黃。舌紅，苔黃膩，脈滑數。
治則：宜清熱化濕通腑。
方藥：茵陳蒿湯加減
茵陳30克，梔子10克，黃芩10克，益母草15克，大青葉20克，白鮮皮20克，大黃6克，甘草6克。
方解：茵陳蒿湯出自《傷寒論》。本方中茵陳蒿味苦性平，清熱利濕，擅治濕瘡、疥癬、風疹等皮膚病，故用為君藥。梔子、黃芩、大黃清熱燥濕，通腑瀉熱為臣藥。大青葉、白鮮皮、益母草清熱解毒，疏風活血為佐藥。甘草調和諸藥為使藥。飲食調養：涼拌三莧：鮮莧菜、鮮冬莧菜、鮮馬齒莧各100克，分別用開水焯至八成熟，撈出后浸入冷水中5～10分鐘，取出控水，切段，適量加入調料后拌勻即可。
中藥外治：與肺經風熱方法相同。
針灸治療：主穴選百會、大椎、曲池、合谷、肺俞、委中。配穴選內庭、足三里、脾俞，病變局部周圍穴。脾俞用補法，其余均用瀉法。留針半小時，每日1次，10次為1療程。癥狀好轉后改為隔日1次。
益母草的神奇功效
征候：皮疹結成囊腫，或有納呆、便溏。